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胡志明市臺灣學校非住宿學生來校晚自習申請表

申請人

班級

 

姓名

 

申請

時間

         

聯絡電話

(含家長緊急聯絡電話)

 

返家

方式

 

注意事項

一、 申請對象:本校國小三年級以上學生。

二、 申請時間:開學後 2週內申請結束。

三、 自習時間:週一至週四每晚 1830分至 2120分。

四、 自習地點: 中學部三樓 H309教室

五、 自習費用:每學期 100萬越盾,至總務處出納組繳交。

六、            規定:請遵守晚自習時間及規定(申請表背面)不得影響他人之學習;亦請家長協助同學擬訂晚自習讀書計畫。

七、 點名:由夜間輔導老師按座次表點名。

八、             請假:當天 1430前至學務處完成請假手續,若無故缺席達 三次者,取消晚自習資格且不得辦理退費。

九、 固定請假時間:【每星期              固定不來校參加晚自習】

家長

簽章

 

生輔

組長

 

導師

簽章

 

學務

主任